Δοσολογικό σχήμα:
- Σκύλοι και γάτες: 10 mg/kg q6-8h PO, IV, IM. Σε νεφρική ανεπάρκεια 2,5-5 mg/kg q 12h IV, PO
Η ενδοφλέβια έγχυση πρέπει να χορηγείται αργά σε 30 min για την αποφυγή αρρυθμιών και υπότασης
Δράση: Το cimetidine είναι ανταγωνιστής των ισταμινεργικών υποδοχέων Η2 και αναστέλλει την έκκριση γαστρικού οξέως που διεγείρεται από την ισταμίνη.
Χρήση: Αντιμετώπιση γαστρικών και δωδεκαδακτυλικών ελκών, ιδιοπαθούς, ουραιμικής και σχετιζόμενης με χορήγηση φαρμάκων γαστρίτιδας, οισοφαγίτιδας και καταστάσεων υπερέκκρισης λόγω γαστρινώματος, μαστοκυττώματος ή συνδρόμου βραχέως εντέρου. Υποχώρηση των εμέτων λόγω γαστρικού έλκους επιτυγχάνεται συνήθως σε 2 εβδομάδες και η χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να συνεχίζεται για 2 εβδομάδες μετά την υποχώρηση των κλινικών συμπτωμάτων. Άρα το ελάχιστο χρονικό διάστημα χορήγησής του συστήνεται να είναι 28 ημέρες. Αυξημένη έκκριση γαστρικού οξέως (rebound secretion) μπορεί να παρατηρηθεί μετά τη διακοπή της θεραπείας και για αυτό η διακοπή συστήνεται να γίνεται σταδιακά. Η προκινητική δράση του είναι περιορισμένη. Είναι λιγότερο αποτελεσματικό από περισσότερο σύγχρονους Η2 αναστολείς και από τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων στο να αυξάνει το γαστρικό pH. Μειώστε τη δόση σε ζώα με νεφρική ανεπάρκεια.
Συντήρηση και ασφάλεια: Προστατέψτε το ενέσιμο διάλυμα από το φως και διατηρήστε σε θερμοκρασία δωματίου. Μην τοποθετήσετε το ενέσιμο διάλυμα στο ψυγείο. Τα διαλύματα είναι σταθερά για τουλάχιστον 14 ημέρες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: Σπάνιες και περιλαμβάνουν καρδιακές αρρυθμίες και υπόταση ιδίως όταν χορηγείται ενδοφλέβια. Ηπατοτοξικότητα και νεφροτοξικότητα έχουν αναφερθεί.
Αλληλεπιδράσεις: Συστήνεται αλλά δεν επιβάλλεται η χορήγηση soucralfate να γίνεται 2h πριν τους Η2 αναστολείς. Δώστε με 2h διαφορά από άλλα αντιόξινα, digoxin, ketoconazole, metoclopramide γιατί μπορεί να μειώσει την απορρόφησή τους. Μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση στο πλάσμα των β-αναστολέων, των αποκλειστών των διαύλων ασβεστίου και των diazepam, lidocaine, metronidazole, pethidine και theophylline. Όταν χρησιμοποιείται με φάρμακα που προκαλούν λευκοπενία, μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα.
