Οι διαταραχές ούρησης διακρίνονται σε 2 μεγάλες κατηγορίες : Σε εκείνες που η ακράτεια ούρων εμφανίζεται με διάταση της ουροδόχου κύστης δηλ.ο γατούλης ουρεί λόγω υπερχείλησης της κύστης καισε εκείνες που κατά την κλινική εξέταση η ακράτεια συνδυάζεται με φυσιολογική ή μικρή ουροδόχο κύστη.

Στην 1η κατηγορία η ακράτεια προκαλείται από νοσήματα όπως οι συμπιεστικές μυελοπάθειες,νεοπλάσματα του νωτιαίου μυελού, ισχαιμική μυελοπάθεια, εγκεφαλομυελίτιδες, σύνδρομο ιππουρίδας, νεοπλάσματα των νωτιαίων νεύρων,τραυματισμός του πυελικού και έξω αιδοιϊκού νεύρου,δυσαυτονομία,αντανακλαστική δυσενέργεια με άγνωστα αίτια, λιθίαση ή νεοπλάσματα της ουρήθρας, αποστήματα ή κύστεις του προστάτη αδένα.

Στη 2η κατηγορία ανήκουν νοσήματα που εμφανίζονται με έπειξη για ούρηση δηλ. ο γατούλης παίρνει θέση να ουρήσει και βγάζει μικρές ποσότητες ούρου όπως πχ σε κυστίτιδες ή ουρηθρίτιδες ( δεν αναφέρεται όμως κάτι τέτοιο στο δικό σας ιστορικό), ορμονικές δυσλειτουργίες όπως ο υποοιστρογονισμός και διαμαρτίες διάπλασης όπως οι έκτοποι ουρητήρες, συρίγγια της ουρήθρας ή στένωση του κόλπου στα θηλυκά ζωάκια.

Καταρχήν θα πρέπει να γίνει μια ενδελεχής νευρολογική εξέταση στο ζωάκι σας, όπου και θα επισημανθούν αν υπάρχουν και άλλες νευρολογικές διαταραχές και θα γίνει μια εκτίμηση του τόνου των σφιγκτήρων, του περινεϊκού αντανακλαστικού και του τόνου του έξω σφιγκτήρα του πρωκτού.Στη συνέχεια απαιτείται ένας λεπτομερής εργαστηριακός έλεγχος ώστε να διαφοροποιηθούν οι νευρογενείς διαταραχές από τις παθολογικές καταστάσεις της ουροφόρου οδού.Απεικονιστικές εξετάσεις όπως ακτινογραφίες πυέλου και σπονδυλικής στήλης, αξονική σπονδυλικής στήλης θα αποκλείσουν τα νοσήματα της 1ης κατηγορίας.Η απεκκριτική και παλλίνδρομη ουρογραφία θα αποκλείσει τους έκτοπους ουρητήρες και η κυστεοσκόπηση τη διάμεση κυστίτιδα που αναφέρατε.

Τέλος αξίζει να σημειωθεί ότι η ακράτεια ούρων στις γάτες με φυσιολογικό μέγεθος ουροδόχου κύστης έχει αναφερθεί σε γάτες με λευχαιμία.Καταλαβαίνετε ότι θα πρέπει σε αυτήν την περίπτωση να διευκρινιστεί σε ποιά από τις 2 κατηγορίες ανήκει ο γατούλης σας, έτσι ώστε να χορηγηθεί στοχευμένη αγωγή για το νόσημα από το οποίο πάσχει.

Βασιλική Σταθοπούλου, Κτηνίατρος GPCertSAM, GPCertEndo